Lathund vid demensutredning
En specifik diagnos gör att vård och omsorg av demenspatienter kan planeras bättre.
Demenslathund som folder (2019)
Skriv ut på båda sidor så får du två demenslathundar per utskrift.
Demensutredning
1. Föreligger kognitiv svikt av demensdignitet?
2. Vad orsakar den kognitiva svikten?
- Behandlingsbar orsak - blodprover
- Depressionsbedömning
- Läkemedelsöversyn
- Demenssjukdom - se lathund nedan
3. Behöver personen omvårdnadsinsatser?
4. Glöm inte:
- Körkort
- Vapen
- Anhörigstöd
Demenslathund
Diagnos |
Dominerande symptom |
Tilläggskrav |
Medicinsk åtgärd |
Alzheimers demens (Tidig: F00.0 + G30.0 Sen: F00.1 + G30.1) |
Närminnessvikt Dysfasi Dyspraxi Orienteringssvårigheter |
Behandla | |
Vaskulär demens (Fo1.9) |
Subkortikal: Post-kortikal infarkt: |
Fynd på CT/MR eller Fokalneurologi |
Kardiovaskulära riskfaktorer alt. sekundärprofylax |
Lewy body demens/ Parkinson med demens (F02.8 + G31.8A/ Fo2.3 + G20.9) |
Uttalad dagtrötthet Flukturerande konfusioner Parkinsonism Synhallucinationer REM-sömnstörning |
Remiss (behandla) | |
Frontotemporal demens (F02.0 + G31.0) |
Beteendevariant: Språkliga varianter: |
Remiss | |
Normaltrycks- hydrocephalus (G91.2) |
Kognitiv svikt Gång och balansproblem Urininkontinens |
Fynd på CT/MR | Remiss (botbar) |
Demensläkemedel
Kolinesterashämmare (donepezil, rivastigmin, galantamin):
- Alzheimers demens (mild/måttlig)
- Parkinson med demens - endast rivastigmin
- Lewy body demens - endast rivastigmin
NMDA-receptorantagonist (memantin):
- Alzheimers demens (måttlig/svår) - tillägg till ovan eller vid behov som monoterapi
Behandling syftar både till symtomlindring och till att förlänga tiden tills olika omvårdnadsinsatser krävs. Därför ska behandling, på indikationer ovan, kvarstå så länge inga biverkningar uppstår.
Remiss till minnesmottagning
- Osäker diagnos
- Yngre patient (< 65 år)
- Speciella diagnoser - till exempel:
- Lewy body demens
- Frontotemporal demens
- Parkinson med demens
- Normaltryckshydrocephalus
- Utvidgad utredning